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脾胃气虚服补中益气汤
http://www.100md.com 2009年6月16日 大众卫生报 2009.06.16
     杨相国

    脾胃气虚是由于脾气虚弱、脾失健运,以至于机体失于充养而出现的一些症状。主要表现为食少纳呆、食后脘腹胀满、饮食无味、少气懒言、不耐劳作、动则气喘、大便溏薄等,临床上,笔者常用补中益气汤治之,效果显著。

    补中益气汤由人参10克、白术10克、升麻5克、柴胡5克、当归10克、陈皮10克、炙甘草5克组成,具有益气升阳、调补脾胃、补气固脱之效。临床可加味用之。对脾虚湿困、食少脘闷、便溏、泄泻者,加补脾利湿的茯苓20克;对脾胃气虚兼有气滞、脘腹胀闷较重者,将陈皮用量加到20克,再加木香5克;脾胃气虚兼有痰饮,症见咳嗽痰多、痰白清稀、气短者,将陈皮用量加到20克,再加制半夏15克;脾胃气虚兼见血虚,症见心悸怔忡、健忘面黄,或月经不调、行经腹痛者,加熟地黄20克、白芍20克、川芎10克。

    脾胃气虚兼见自汗者,可用补中益气汤加龙骨20克、牡蛎20克、浮小麦15克、麻黄根10克、五味子9克。脾胃气虚兼见泄泻者,加补骨脂15克。正气虚弱、免疫能力低下的人,用补中益气汤(丸),效果也很好。治疗脏器下垂之症时,补中益气汤需加枳壳20克,以助其升提作用。笔者在临床中,还常用补中益气汤加减治疗消化性溃疡、胃炎、营养不良、肝炎、肠炎、痢疾、贫血等。在应用此方时,黄芪用量宜加大,可用30克至40克。人参可用党参替代,每剂用量为25克。杨相国, 百拇医药